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      2. 經常便秘,拉不出、拉不凈?中醫:4個方法,排泄變順暢

        核心提示:相較于現代醫學而言,中醫通過辨證論治,往往可在改善便秘的同時,增強患者的體質,從而達到較好的療效。 2021-03-30

        “有便意卻拉不出?”

        “總是覺得拉不干凈?”

        “一蹲一小時?”

        你可能是便秘了!

        近年來,隨著飲食結構改變、生活節奏加快,便秘的患病率逐年上升。據相關流行病學資料顯示, 我國便秘的發病率高達 3% ~ 11%,并隨年齡增長而升高。其不但會對人們生活質量造成影響還會導致許多疾病的發生。

        便秘由多個因素影響,據最新診斷標準:大便干,排便少于每周3次,或排便困難,排便時間長,以及有排不盡的感覺。有任何一個或多個以上排便異常癥狀,并持續6個月以上的人,就屬于慢性便秘了。

        而對于便秘的治療,西醫上主要以藥物、外科手術、結腸水療及心理治療為主,雖然可緩解一些癥狀,但療效不持久還可能對身體造成一定的副作用。

        相較于現代醫學而言,中醫通過辨證論治,往往可在改善便秘的同時,增強患者的體質,從而達到較好的療效。

        便秘別亂治,虛實要分清

        根據病因的不同,便秘在中醫中可分為以下幾種類型:

        1:熱秘

        由于腸胃熾熱,即燥熱內結、耗傷津液,使大腸傳導失潤、大便干結而引起的便秘好發于素體陽盛,或發熱病后的人。如嗜酒、喜歡吃辛辣食物,經常吃肉、吸煙的人。

        2:氣秘

        有氣機郁滯、通降失調,使糟粕內停、不能下行所致的便秘。多發于憂慮過渡、情志不暢或久坐少動的人,經常坐辦公室的人。

        3:冷秘

        由于陽氣虛衰、陰寒內生,致陽氣不通、腸道傳送無力、大便艱澀所致的便秘。

        4:虛秘

        虛癥所致的便秘,常見原因有勞倦、飲食內傷,或產后、病后及年老體虛,氣血兩虧。

        氣虛導致大腸傳送無力,血虛則津液不能滋潤大腸,導致大便排出困難,以致秘結不通。虛秘分為氣虛便秘,血虛便秘以及氣血俱虛便秘三類,簡單來說,就是身體機器老化了,身體虛弱導致的。

        中醫治便秘,記好醫方子

        知道了便秘的成因,那么對癥下藥就相對簡單了,下面小九大家介紹幾款北京中醫研究所李博醫師的中醫方子,對癥治療,早日攻克便秘的難題:

        (提醒:以下藥方需根據個人情況遵醫囑酌情增減藥量)

        針對熱秘患者,主要以清熱潤腸為主,可以采用麻子仁丸方子:麻子仁10克,白芍15克,枳實10克,生大黃(后下)10克,厚樸10克,杏仁10克,白蜜12克(可制成藥或湯藥)

        藥方中以泄氣通便的大黃、麻仁為主藥,輔以杏仁降氣潤腸,白芍養陰,枳實、厚樸下氣破氣,以行氣除滿,再加白蜜潤腸通便。

        針對氣秘患者,則以順氣導滯為主,可采用六磨湯方子:檳榔18克,沉香6克,木香10克,大黃10克,枳實12克,烏藥10克。

        方中檳榔、枳實破氣下氣,烏藥、木香行氣,沉香降氣,和大黃一起服用有理氣通下導滯之功能。

        對于虛秘患者,首先要看是什么虛,氣虛便秘者應補氣健脾,一般用黃氏湯:黃芪30可,陳皮10克,麻仁10克,白蜜10克。該方以黃芪補肺脾之氣為君,麻仁、白蜜潤腸通便為臣,再以陳皮理氣為佐。

        血虛便秘者應養血潤燥,可采用潤腸丸:當歸15克,生地15克,麻仁15克,桃仁10克,枳殼10克。該方重在補血潤下,當歸、生地補血養陰,麻仁、桃仁通便潤腸,枳殼破氣下行。

        陰虛便秘者宜滋陰補腎,可用六味地黃丸。

        而對于冷秘患者,應溫潤通便,藥方以濟川煎為主:當歸15克,肉蓯蓉20克,牛膝10克,澤瀉10克,升麻10克,枳殼10克。

        該方子中肉蓯蓉溫陽補腎,并能潤腸通便,當歸養血和血之余也可通便,牛膝強腰腎,善于下行,澤瀉性降而潤,配牛膝引藥下行,枳殼寬腸下氣,升麻輕宣升陽,與當歸、肉蓯蓉相配,亦可通便潤燥。氣虛者可加黃芪。

        預防便秘,有妙招

        當然,便秘是一個關乎身心的疾病,除了藥物輔助,還需做到以下幾點:

        管住嘴:便秘患者在飲食上應注意調節,少吃油炸、辛辣刺激的食物,少吃大魚大肉;多吃富含膳食纖維的食物,如新鮮的水果蔬菜,每日攝入膳食纖維的推薦量為25-35g,還有多喝水,每日應至少飲水1.5-2L。

        邁開腿:長期久坐不動,會使得腸道蠕動減慢,增加排便難度,而運動可以加快腸道蠕動,對排便有益,所以便秘患者應每天保持40分以上有氧運動,如慢跑、游泳、騎行等。

        鍛煉排便:結腸活動最活躍的時間是早上起床和飯后,建議便秘患者在早上起床或者是飯后2小時內,嘗試排便,在排便時候應集中注意力,減少外界因素的干擾,避免看書看手機等分散注意力的行為。

        參考資料:

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        [2]夏夢筠.頑固性便秘的中醫治療.醫師在線[G].2020, 10(14)

        [3]常殊寶 ,張坤,李玲玲,中醫從虛論治便秘的臨床研究概況[J].2020, 35(5)

        [4]門喚釗.劉斌.中醫藥治療功能性便秘的研究進展.中國肛腸病雜志[G].2020, 40(9)

        [5]王一婧,呂紅玲,徐艷霞,等.中醫藥治療老年性便秘研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報,2020,22 (1):150-153

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